A oncogenética é uma área da medicina que investiga as alterações genéticas hereditárias que aumentam a predisposição ao desenvolvimento do câncer. Estima-se que entre 5% e 10% dos casos de câncer tenham fatores hereditários, ou seja, são causados por mutações genéticas transmitidas de geração em geração. A identificação dessas mutações permite adotar estratégias de prevenção e monitoramento precoce, reduzindo o risco ou possibilitando o diagnóstico em estágios iniciais da doença.
Quais são os tipos de câncer com predisposição hereditária?
Câncer de mama e ovário
Mutações nos genes BRCA1 e BRCA2 estão fortemente associadas a um risco aumentado de câncer de mama e de ovário. Mulheres portadoras dessas mutações podem se beneficiar de medidas preventivas, como rastreamento mais frequente com mamografia e ressonância magnética, além da possibilidade de cirurgias profiláticas (mastectomia e ooforectomia preventivas) em casos de alto risco.
Câncer colorretal
Síndromes hereditárias, como a polipose adenomatosa familiar e a síndrome de Lynch, elevam o risco de câncer colorretal. Indivíduos com essas condições devem ser submetidos a colonoscopias regulares a partir de idades mais precoces para a detecção e remoção de lesões pré-malignas.
Câncer de próstata
Homens com histórico familiar de câncer de próstata, especialmente aqueles com mutações nos genes BRCA1, BRCA2 e HOXB13, têm um risco aumentado da doença. O rastreamento precoce com exames de PSA e toque retal pode ser recomendado de forma personalizada.
Câncer gástrico
O câncer gástrico hereditário está associado a mutações no gene CDH1. Portadores dessa alteração podem necessitar de gastrectomia profilática, dependendo da avaliação de risco realizada por especialistas.
Outros tipos de câncer hereditários
- Câncer de endométrio: relacionado à Síndrome de Lynch.
- Câncer de pâncreas: pode estar associado a mutações nos genes BRCA2, PALB2 e ATM.
- Câncer renal: algumas síndromes genéticas, como a Síndrome de Von Hippel-Lindau, aumentam a predisposição.
Prevenção e aconselhamento genético
A análise genética é feita por meio de testes genéticos, que envolvem a coleta de amostras de sangue ou saliva. Esses exames são indicados para indivíduos com histórico familiar significativo de câncer ou que desenvolveram a doença em idades precoces.
A interpretação dos testes deve ser realizada por um profissional especializado, como um oncogeneticista, que pode indicar medidas preventivas personalizadas, incluindo exames de rastreamento precoce, alterações no estilo de vida e, em alguns casos, cirurgias profiláticas.
- Não fumar: o tabagismo é um dos principais fatores de risco para vários tipos de câncer.
- Alimentação saudável: incluir frutas, verduras e grãos integrais na dieta.
- Manter peso adequado: o sobrepeso está associado a diversos tipos de câncer.
- Praticar atividades físicas regularmente: exercícios ajudam a manter um peso saudável e reduzem o risco de câncer.
- Vacinação: vacinas contra HPV e hepatite B previnem certos tipos de câncer.
A prevenção do câncer envolve uma combinação de estratégias, incluindo exames genéticos, mudanças no estilo de vida, rastreamento precoce e vacinação. A conscientização sobre a predisposição genética ao câncer é fundamental para a identificação precoce e a adoção de medidas preventivas eficazes, reduzindo a incidência e mortalidade associadas à doença.
