Câncer de Bexiga
A bexiga é um dos componentes do sistema urinário, sendo responsável por armazenar a urina que é produzida pelos rins. Quando parte das células da bexiga começa a crescer e a se multiplicar de forma desordenada, dizemos que o paciente possui câncer de bexiga.
O que é câncer de bexiga
A bexiga é um órgão responsável pelo armazenamento da urina, e, por este motivo, está sujeita à ação prolongada de várias substâncias potencialmente causadoras de câncer (conhecidas como carcinógenos). O câncer da bexiga se origina, na maioria das vezes, no epitélio que reveste o trato urinário.
Trata-se de um tumor mais frequente em homens (cerca de 3 vezes mais comum do que em mulheres), especialmente nos mais idosos (após os 65 – 70 anos de vida). O tabagismo é, de longe, o fator de risco mais importante para o desenvolvimento da doença. No entanto, outros fatores de risco também já estão bem estabelecidos: exposição ambiental ou ocupacional a algumas substâncias, como benzenos / produtos químicos derivados do petróleo, produtos utilizados em tinturas e indústria têxtil; inflamações crônicas da bexiga, como infecções urinárias de repetição; uso prolongado de cateteres urinários; tratamento prévio com ciclofosfamida (droga empregada em algumas doenças oncológicas e reumatológicas, por exemplo); radioterapia prévia na região da pelve para tratamento de um outro tumor no passado. Algumas síndromes hereditárias também estão implicadas no aumento do risco de tumores no urotélio, especialmente na parte do trato urinário acima da bexiga (os ureteres e a pelve renal).
Quais os sintomas de câncer de bexiga?
Na maioria das vezes, o sintoma inicial é o sangramento na urina. Outras queixas como ardência ou dor para urinar, urgência e necessidade frequente para urinar também são relatadas. Em casos de doença mais avançada, são frequentes dor abdominal e na pelve e perda de peso.
Recomenda-se que qualquer sangramento na urina deva ser avaliado por um profissional capacitado, com o intuito de avaliar outras causas mais frequentes e menos preocupantes de sangramento (como cálculos ou infecções), mas também reconhecer a necessidade de exames complementares apropriados. O urologista é o profissional mais habituado a realizar esta investigação inicial, que geralmente consiste em algum exame de imagem com boa visualização da bexiga (como ultrassonografia, tomografia ou ressonância) e um procedimento conhecido como cistoscopia (uma espécie de endoscopia da bexiga, que permite a visualização interna adequada do órgão e biópsia de possíveis lesões suspeitas).
Como prevenir o câncer de bexiga?
Embora nem todos os casos de câncer de bexiga possam ser prevenidos, algumas medidas podem ajudar a reduzir o risco:
- Cessar/evitar o tabagismo e a exposição a produtos tóxicos;
- Hidratar-se adequadamente;
- Cuidar da saúde do trato urinário;
- Adotar medidas de segurança no ambiente de trabalho quando há risco ocupacional conhecido.
Como é feito o tratamento do cãncer de bexiga?
O tratamento do câncer de bexiga depende do estágio em que a doença foi diagnosticada e, geralmente, envolve vários profissionais (urologista, oncologista clínico e radio-oncologista).
Estágios iniciais
Nos estágios iniciais (os tumores superficiais) o tratamento principal consiste em uma espécie de “raspagem” da bexiga, também conhecida como RTU (ressecção transuretral) de bexiga. Alguns casos podem necessitar de tratamentos complementares, especialmente com agentes como BCG ou quimioterapia instilados diretamente na bexiga.
Tumores mais profundos
Já os casos de tumores mais profundos (com invasão da camada muscular da bexiga) requerem alguma modalidade de tratamento mais radical, sendo o mais tradicional a retirada da bexiga (chamada de cistectomia). Em alguns casos, a tentativa de preservação do órgão com radioterapia (idealmente associada à quimioterapia) pode ser uma alternativa. Nos casos diagnosticados com doença avançada (com metástases em outros órgãos), a principal abordagem é o tratamento sistêmico. Neste cenário, os principais tratamentos empregados são a quimioterapia, a imunoterapia e novas terapias-alvo. Nos últimos anos, grandes avanços foram alcançados no tratamento do câncer de bexiga e vários estudos estão em andamento para otimizar ainda mais a sobrevida e a qualidade de vida dos pacientes.
Sobre a Oncologia D’Or
Criada em 2011, a Oncologia D’Or é o projeto de oncologia da Rede D’Or, a maior empresa de saúde privada da América Latina, formada por clínicas especializadas no diagnóstico e tratamento oncológico e hematológico, com padrão de qualidade internacional e que, atualmente, está presente em diversos estados brasileiros e no Distrito Federal. O trabalho da Oncologia D’Or tem por objetivo proporcionar ao paciente com câncer os mais elevados padrões de excelência médica, além de um ambiente acolhedor e suporte humanizado. A área de atuação da Oncologia D’Or conta com uma extensa rede de clínicas, um corpo clínico de médicos especializados nas áreas de oncologia, radioterapia e hematologia, além de equipes multidisciplinares que trabalham em plena atuação em todas as linhas de cuidados, seguindo os moldes mais avançados de assistência integrada, proporcionando maior agilidade no diagnóstico e mais conforto e eficiência para o tratamento completo dos pacientes.
