Riscos da automedicação para o coração

A automedicação é muitas vezes vista como uma solução para o alívio imediato de alguns sintomas, mas o ato de se medicar por conta própria pode trazer graves consequências ao organismo, principalmente para o coração.

Dia 5 de maio, Dia Nacional do Uso Racional de Medicamento, é uma data criada para alertar a população quanto aos riscos à saúde causados pela automedicação, uma das principais responsáveis pelos altos índices de intoxicação por remédios.

Neste texto, você vai conhecer quais são os riscos da automedicação para o coração, quais doenças podem surgir a partir desse ato e quais hábitos estão associados a essa prática. Confira.

Os principais riscos cardíacos causados pela automedicação irracional, de acordo com o cardiologista Coordenador do Serviço de Cardiologia do Hospital São Lucas, da Rede D’Or em Aracaju (SE), Antônio Carlos Sousa, são:

• Mascaramento de sintomas: o remédio reduz os sintomas, mas não controla a doença, que continua a fazer mal silenciosamente; com isso, pode haver também retardo ou erro no diagnóstico.
• Seleção incorreta de medicamentos que podem agravar a doença ou produzir outras enfermidades fatais.
• Não conformidade com as diretrizes, comprometendo, portanto, o tratamento, assim como gerar acúmulo de medicamentos, expiração de validade e armazenamento inadequado, prejudicando as propriedades químicas dos fármacos.

Segundo o especialista, a automedicação pode, inclusive, contribuir para o surgimento de outros problemas.

“Pacientes de alto risco como os cardiopatas devem evitar, completamente, a automedicação. O uso de anti-inflamatórios não esteroides, como o ibuprofeno e diclofenaco, pode causar hemorragia digestiva, insuficiência renal e até parada cardíaca”, destaca.

Ele aponta ainda que alguns ingredientes contidos em suplementos alimentares podem, também, promover arritmia cardíaca e disfunção ventricular (falta de força no músculo cardíaco). Por isso, sempre que comprar um suplemento, é importante ficar atento à composição.

No consultório médico é comum ver um paciente que faz uso de um medicamento para tratar a hipertensão (pressão alta) trocá-lo por conta própria. Um cenário típico é ouvir “dicas” dos amigos e querer usar o mesmo remédio que eles, mesmo sem prescrição ou orientação médica.

“Embora essa prática seja muito frequente, ela não deve ser feita, porque existem peculiaridades da doença, do doente e dos medicamentos que precisam ser levadas em consideração no ato da prescrição. Por exemplo, a espironolactona é um fármaco anti-hipertensivo que aumenta o nível de potássio sanguíneo, que, portanto, pode trazer consequências sérias para uma pessoa com problemas renais (renal crônico) que faz o seu uso de forma inadvertida”, alerta o cardiologista.

Dr. Sousa ainda chama atenção sobre o uso indiscriminado do AAS, medicamento de uso bastante popular. “O benefício da aspirina na prevenção secundária do infarto agudo do miocárdio (IAM) e do acidente vascular encefálico (derrame) está bem consolidado. Todavia, o seu uso indiscriminado está associado a sangramentos muitas vezes fatais, notadamente os intracranianos (cerebrais) e os gastrointestinais.”

Leia também: Vale a pena tomar AAS para prevenir problema cardíaco? Posso tomar, doutor?

Uma pesquisa da Organização das Nações Unidas (ONU) apontou que, até 2050, 10 milhões de pessoas poderão morrer por ano devido a doenças resistentes a medicamentos em razão do uso exagerado ou inadequado dos remédios.

“Segundo o Sistema Nacional de Informações Tóxico-Farmacológicas (SINITOX), da Fiocruz, 70% da população brasileira realiza automedicação”, diz o cardiologista.

Um estudo apresentado no Congresso da Sociedade Europeia de Cardiologia com dados de 51 hospitais públicos e privados de 21 cidades do Brasil apontou que 30% dos casos de insuficiência cardíaca pioram com o uso incorreto de remédios.

O especialista destaca que a Autoaferição Não Orientada da Pressão Arterial (ANOPAR), realizada geralmente com equipamento automático do próprio paciente, não obedecendo a nenhum protocolo preestabelecido e com as medidas feitas aleatoriamente, por decisão própria, pode se associar à automedicação.

“O diagnóstico da hipertensão arterial deve ser feito mediante aferição da pressão arterial, através do uso de um aparelho esfigmomanômetro calibrado e observando-se as regras estabelecidas pela Sociedade Brasileira de Cardiologia. Eventualmente pode ser necessário aferir a pressão arterial com o auxílio de uma das técnicas padronizadas, a Monitorização Ambulatorial da pressão arterial (MAPA) ou Monitorização Residencial da Pressão Arterial (MRPA)”, destaca. Na MRPA, o paciente irá realizar medidas da pressão arterial em si, porém com um aparelho específico, confiável, assim como seguindo horário e regras para essa medida, o que é diferente da ANOPAR.

Saiba mais: Estou meio estranho. Será que é pressão alta? Como eu descubro?

O especialista destaca um estudo, do qual foi orientador, que constatou que os hipertensos que praticavam ANOPAR se associavam à maior prática de automedicação (57,9%), tanto entre usuários do SUS como da rede suplementar de saúde.

Ele salienta que apesar de atraente pela facilidade de aquisição dos aparelhos, sobretudo os digitais, e das realizações de aferição da Auto Medida da Pressão Arterial (AMPA), esse método apresenta uma série de limitações, tais como:

• Falta de calibração e qualidade insatisfatória de alguns instrumentos;
• Metodologia de aferição da pressão não padronizada;
• Interferência de situações estressantes e momentâneas vivenciadas pelo paciente.

“Não existe uma uniformidade na literatura quanto ao real benefício desse método em aumentar a adesão ao tratamento anti-hipertensivo. Tem sido sugerido, também, que a utilização da AMPA é mais comum em hipertensos ansiosos e associa a automedicação e maior procura por atendimentos em unidades de urgência”, ressalta.

As reações adversas mais comuns causadas pelo uso indiscriminado de algum medicamento são:

• náuseas (enjoo);
• vômito;
• vertigens (tonteira);
• dor de cabeça;
• palpitação (coração acelerado).

“Diante de um desses sintomas, o paciente deve procurar, imediatamente, auxílio médico para evitar agravamento do quadro clínico”, alerta.

A automedicação, assim como a interrupção do uso de medicamentos sem orientação médica, também é prejudicial para o paciente. O cardiologista exemplifica a situação de um paciente com hipertensão arterial.

“Por ser uma doença crônica, não transmissível, e, preponderantemente assintomática, a hipertensão arterial costuma evoluir com alterações estruturais e ou funcionais em órgãos-alvo, como coração, cérebro, rins e vasos. Conhecida como ‘assassina silenciosa’. Portanto, por não sentir sintomas, muitos pacientes não aderem ao tratamento, tornando-se vítimas do infarto agudo do miocárdio e, sobretudo, do derrame”, complementa.

Leia ainda: O que é derrame? Como eu descubro? Veja aqui!

Se você já aferiu a sua pressão com equipamento que tem em casa e identificou que ela pode estar alta, procure um especialista para um diagnóstico assertivo e para que você tome uma medicação adequada. Nunca se automedique!

Converse sempre com o médico sobre seus sintomas e reações aos seus medicamentos. Nunca pare ou troque o remédio sem antes consultar o médico. Conte com os especialistas da Rede D’Or para cuidar da sua saúde.

Veja também: Não sinto nada, posso parar de tomar o remédio da pressão agora que ela está melhor?