Check-up cardiológico: quando fazer e quem precisa?

O check-up cardiológico é composto por uma avaliação clínica completa com o médico, que inclui o seu histórico, o exame físico com a medida da pressão arterial e uma série de exames de sangue e de imagens. Essa avaliação é capaz de diagnosticar doenças relativas ao coração mesmo antes dos sintomas aparecerem. Será que você precisa fazer essa avaliação? E com qual periodicidade?

Para esclarecer sobre a importância dessa rotina, contamos com o auxílio do médico Dr. João Poeys, vice-presidente da Sociedade de Cardiologia de Brasília e cardiologista do DF Star, que fala quais doenças podem ser diagnosticadas com o check-up, a influência do histórico familiar na indicação precoce dos exames e que mesmo crianças já devem ficar atentas.

Neste artigo você vai saber ainda quais são os fatores de risco para doenças do coração, quais são os exames essenciais para a saúde cardiovascular e que hábitos você deve estimular em casa para garantir toda a sua família saudável.

Continue lendo e saiba quem precisa e quando fazer seu check-up cardiológico.

O cardiologista aponta que, apesar de não haver um consenso, a recomendação para realização de um check-up cardiológico é a partir dos 40 anos de idade. Segundo ele, essa é a idade em que a incidência das doenças cardiovasculares começa a aumentar, principalmente entre os homens. Esse check-up deve ser repetido anualmente.

Contudo, uma avaliação geral de saúde pode começar bem antes, pela pesquisa dos fatores de risco para aterosclerose: “o objetivo é fazer um diagnóstico precoce da aterosclerose, que são placas de gordura nas artérias, e o efetivo controle dos seus fatores de risco, para evitar que elas cresçam”, destaca o cardiologista.

A aterosclerose é a principal causa de doença cardiovascular. À medida que essas placas crescem, elas obstruem a passagem de sangue pelas artérias coronárias, que são responsáveis por fornecer oxigênio e glicose para o músculo cardíaco. Essa obstrução leva aos quadros de angina, infarto, arritmias e até mesmo à morte súbita! E o pior: nas fases iniciais, a pessoa pode não ter nenhum sintoma!

Por isso, a avaliação sobre a presença de fatores de risco para as doenças cardiovasculares começa cedo. “É recomendado pela Sociedade Brasileira de Cardiologia aferir a pressão arterial anualmente a partir dos 18 anos de idade e medir o colesterol a partir dos 10 anos e, se normal, repetir após 5 anos. A Sociedade Americana de Diabetes recomenda a medida da glicose no sangue a partir dos 35 anos de idade e, se normal, repetir a cada 3 anos”, indica Dr. Poeys.

Há pessoas, no entanto, que devem iniciar o check-up ainda mais cedo, caso um dos pais ou irmãos tenha tido manifestação da doença coronária muito precocemente – como um infarto, a necessidade de um cateterismo ou até mesmo uma cirurgia no coração.

“O histórico da família ganha destaque maior quando um familiar próximo (parente de primeiro grau: pais ou irmãos), se do sexo masculino com menos de 55 anos de idade e se do feminino com menos de 65 anos, sofreu um infarto, uma morte súbita ou foi submetido a angioplastia com stent ou cirurgia cardíaca de revascularização do miocárdio (“ponte safena ou ponte mamária”). Nesse cenário, o histórico é considerado o mais importante fator de risco para doença coronária, cuja manifestação começa mais jovem e, por isso, esses pacientes devem fazer seu check-up e ter a preocupação com o controle dos fatores de risco mais precocemente, logo ao entrar na vida adulta”, explica o especialista.

O infarto (infarto agudo do miocárdio, ou IAM) pode ser a primeira manifestação de um problema cardiovascular. Dr. Poeys destaca um dado do Ministério da Saúde que aponta que o IAM é a maior causa de mortes no Brasil, atingindo entre 300 mil e 400 mil pessoas no país. Ele é causado quando a placa de gordura, a aterosclerose, obstrui totalmente uma das artérias coronárias. Com isso, não chegam oxigênio e glicose ao músculo cardíaco e as células daquela região morrem. A pessoa sente dor no peito, falta de ar e pode haver arritmias súbitas e fatais.

O check-up cardiológico permite detectar alterações no coração em estágio inicial, ou ainda diagnosticar anomalias já instaladas, mas que ainda não se manifestaram. A avaliação precoce e rotineira é ideal para acompanhar e cuidar da saúde do órgão responsável por bombear sangue para todo o corpo. Com a realização do check-up cardiológico, você garante prevenção e proteção contra doenças, proporcionando tranquilidade, segurança e qualidade de vida.

Segundo o especialista, os fatores de risco que podem levar ao desenvolvimento das placas de gordura nas artérias que ocasionam o infarto são:

• colesterol alto;
• pressão alta;
• diabetes (açúcar alto no sangue);
• tabagismo;
• estresse;
• obesidade;
• história familiar de infarto (principalmente pais e irmãos).

O check-up permite detectar esses fatores precocemente e é possível também prevenir e tratá-los! Isso se dá sobretudo com prática regular de atividade física, alimentação saudável, cessação do tabagismo e acompanhamento da pressão, colesterol e glicemia para manutenção em níveis normais.

Os principais exames do check-up cardíaco são:

• exame de sangue (glicose, colesterol e triglicerídeos);
• aferição da pressão arterial;
• eletrocardiograma;
• ecocardiograma;
• teste ergométrico.

“Dependendo do caso, a realização de um doppler de carótidas ou de um escore de cálcio ou até mesmo de uma angiotomografia de coronárias”, complementa o cardiologista.

Ou seja, os exames serão solicitados de acordo com o histórico familiar e a avaliação do médico na anamnese.

Veja os exames e procedimentos cardiológicos realizados na Rede D’Or.

“Na minha opinião o ‘grande’ exame é a angiotomografia das coronárias. É uma tomografia com contraste que consegue avaliar no detalhe cada uma das artérias do coração e identificar até placas de gordura muito pequenas em fase inicial”, destaca o especialista, que explica que esse não é um exame que todos precisam fazer, mas em casos selecionados é extremamente útil e salva vidas.

Além das doenças do coração, o check-up cardiológico pode diagnosticar doenças como diabetes, hipertensão (“pressão alta”), dislipidemia (alterações no colesterol ou nos triglicérides) e aneurismas.

Patologias como miocardiopatia hipertrófica (doença genética que afeta 1 a cada 500 pessoas e é uma das principais causas de morte súbita nos atletas) e doenças das valvas cardíacas, como o prolapso da valva mitral e a valva aórtica bicúspide, também são identificadas nos exames de rotina do coração.

Saiba mais sobre risco cardiovascular.

O check-up cardiológico é importante inclusive quando qualquer pessoa sedentária, independentemente da idade, vai iniciar a prática de atividades físicas, principalmente acima de 40 anos de idade.

“O objetivo é saber se o paciente já tem uma doença cardíaca e a desconhece e se irá precisar de alguma restrição em relação à intensidade da atividade física a ser realizada”, pontua Dr. Poeys.

Segundo o médico, pessoas que fazem uso de reposição hormonal, como a testosterona, os chips da beleza, entre outras formas de reposição de hormônio apenas para melhora de performance, sem indicação médica, devem tomar cuidado pois essas terapias aumentam a incidência de doenças cardiovasculares.

Pessoas em tratamento de câncer também devem estar atentas com a saúde cardiológica, pois alguns quimioterápicos são cardiotóxicos e podem levar a problemas graves no coração.

Você já fez seu check-up cardiológico este ano? Agende agora sua consulta com um cardiologista da Rede D’Or mais perto de você.

Temos unidades nos estados de Rio de Janeiro, São Paulo, Distrito Federal, Pernambuco, Maranhão, Sergipe e Bahia.