Ateromatose: o que é, quais os sintomas e tratamento?

A ateromatose é uma doença que causa o acúmulo de gordura e cálcio na parede dos vasos sanguíneos, o que pode interferir no fluxo de sangue e no suprimento de oxigênio do corpo e levar ao infarto.

“A carência de oxigênio causará sofrimento ou até mesmo a morte das células relacionadas ao ramo arterial obstruído. As obstruções nas artérias que nutrem o coração (artérias coronárias) levam ao infarto agudo do miocárdio, são graves e podem ser fatais, dependendo do grau de obstrução”, destaca Dr. José Xavier de Melo Filho, cardiologista do UDI Hospital, da Rede D’Or em São Luís (MA).

A ateromatose pode ocorrer em diversas áreas do corpo, entre eles a aorta, coronárias, artérias periféricas e outros locais. Com o tempo, esses depósitos de gordura e cálcio podem endurecer e obstruir as artérias, dificultando o fluxo sanguíneo. Além do estreitamento progressivo da passagem de sangue, em alguns pacientes formam-se coágulos sobre as placas de gordura, causando eventos súbitos e fulminantes. Isso tudo pode levar a graves complicações, como ataques cardíacos (infarto), derrames (AVC) e insuficiência renal.

Neste artigo, vamos explorar o que é a ateromatose, seus principais sintomas e os tratamentos disponíveis. Entenda melhor essa doença para que você possa tomar medidas adequadas para sua prevenção e tratamento.

A ateromatose, também conhecida como aterosclerose, é uma doença caracterizada pelo acúmulo de placas de ateroma nas paredes das artérias. Essas placas são formadas por depósitos de gordura (colesterol), cálcio e outras substâncias presentes no sangue.

Essa condição pode afetar qualquer artéria do corpo, incluindo as que suprem o coração (artérias coronárias), o cérebro (artérias carótidas) e outras partes do corpo, como pernas e rins.

Os principais fatores de risco para a ateromatose são:

– tabagismo;

– hipertensão arterial sistêmica (“pressão alta”);

– diabetes mellitus;

– obesidade/sobrepeso;

– níveis elevados de colesterol e triglicerídeos;

– inatividade física;

– histórico familiar.

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“O colesterol elevado no sangue é uma das principais causas do acúmulo de gordura nas paredes das artérias, provocando seu ‘entupimento’, ou seja, a aterosclerose. Existem dois tipos de colesterol no sangue. O LDL, conhecido como ‘ruim’ e o HDL, que protege o coração de doenças e, por isso, é considerado ‘bom’”, explica o médico.

De acordo com Dr. José Xavier de Melo Filho, cada paciente pode desenvolver um conjunto de sintomas diferentes a depender de onde há mais placas nos seus vasos. Nos pacientes sintomáticos, habitualmente há um sítio de maior acometimento que gera maior sintomatologia.

“As placas de gordura (ateroma) por si só não causam sintomas apenas pela sua presença no organismo, porém, com o aumento da sua extensão, elas prejudicam a passagem do sangue para diversas regiões do organismo”, explica o cardiologista.

Em resumo, os sintomas da ateromatose podem variar dependendo das artérias afetadas e da gravidade da obstrução. Muitas vezes, a doença progride lentamente e pode não apresentar sintomas até que uma artéria esteja significativamente estreitada ou obstruída.

Entre os sintomas mais comuns associados a diferentes localizações da ateromatose estão:

Ateromatose nas artérias coronárias:

• Dor no peito (angina): sensação de pressão ou aperto no peito, geralmente durante a atividade física ou estresse emocional.
• Falta de ar: dificuldade para respirar, especialmente durante a atividade física.
• Fadiga: sensação de cansaço extremo sem motivo aparente.

Ateromatose nas artérias carótidas:

• Fraqueza ou dormência: principalmente em um lado do corpo.
• Dificuldade para falar: incluindo fala arrastada ou dificuldade para entender a fala.
• Perda de visão: em um ou ambos os olhos, geralmente de forma súbita.

Ateromatose nas artérias periféricas:

• Dor nas pernas: dor ou cãibras nas pernas durante a caminhada, que melhoram com o repouso.
• Feridas que não cicatrizam: especialmente nos pés ou pernas.
• Mudança na cor da pele: descoloração das pernas ou pés.

Ateromatose nas artérias renais:

• Hipertensão arterial: pressão alta que é difícil de controlar.
• Insuficiência renal: diminuição da função renal, que pode ser detectada em exames de sangue.

O diagnóstico precoce da ateromatose é muito importante para prevenir complicações graves. Dr. Xavier de Melo Filho aponta que existem várias maneiras de diagnosticar um ateroma.

Os principais exames são:

• ultrassonografia por doppler;
• ecocardiografia;
• angiotomografia computadorizada;
• ressonância magnética;
• angiografia, popularmente conhecida por cateterismo cardíaco.

Cada método fornece informações valiosas que ajudam os profissionais de saúde a determinar a presença e a extensão da doença, bem como a planejar o tratamento adequado.

O tratamento das placas de gordura nas artérias busca retardar a progressão da doença, aliviar os sintomas e prevenir complicações graves. As abordagens podem incluir mudanças no estilo de vida, medicação e, em casos mais severos, procedimentos médicos ou cirúrgicos.

“O tratamento da ateromatose se baseia na redução ou controle de fatores de risco, adoção da prática de atividade física e uso de drogas hipoglicemiantes e antiagregante plaquetário”, ressalta o médico.

De todos esses fatores, as medicações para colesterol alto, as chamadas estatinas, são aquelas com maior comprovação na redução das placas de aterosclerose. Pessoas com grandes placas de ateroma devem tomar a medicação diariamente, mesmo que o seu colesterol esteja baixo. Além disso, quando a obstrução é grave, pode ser necessário associar uma droga que reduza a chance de formar um coágulo sobre o ateroma. A mais utilizada é o ácido acetilsalicílico, popularmente conhecido como AAS.

Cessar o tabagismo, perder peso ou manter um peso saudável, e controlar a hipertensão, colesterol, triglicerídeos e diabetes são medidas essenciais para a saúde cardiovascular. Além disso, adotar uma dieta equilibrada e saudável, seguindo princípios da gastronomia, pode fazer uma grande diferença.

Se você tem fatores de risco para ateromatose ou apresenta sintomas sugestivos, é importante procurar um médico para uma avaliação completa. A detecção precoce pode melhorar significativamente o prognóstico e a qualidade de vida.

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