Artigo de Dr. Lucio Pacheco, médico da Rede D'Or.
Apesar de ser um problema comumente atrelado à saúde da mulher, os homens também podem sofrer com a infertilidade. Saiba quais as principais causas da infertilidade masculina.
De acordo com o Office on Women’s Health (Escritório de Saúde da Mulher do Departamento de Saúde e Serviços Humanos dos Estados Unidos), até um terço dos casos de infertilidade é observado nos homens.
A dieta é um dos fatores que podem afetar a fertilidade masculina.
A American Society for Reproductive Medicine define a infertilitidade como uma doença do sistema reprodutivo que afeta a capacidade do corpo de se reproduzir.
De fato, a reprodução humana é um processo muito complexo e muitas podem ser as causas.
1. Problemas na anatomia
Alguns homens sofrem de problemas anatômicos de nascença ou resultantes de cirurgias que podem ser as causas da infertilidade no homem.
A criptorquidia, por exemplo, é uma condição bastante comum em bebês em que um ou ambos os testículos não descem para a bolsa escrotal. Apesar disso, uma cirurgia relativamente simples ainda na infância resolve o problema.
Aliás, outra alteração anatômica é a varicocele, que é uma doença em que ocorre o inchaço das veias ao redor dos testículos. A boa notícia é que a varicocele é a causa de infertilidade masculina mais fácil de ser tratada.
Há certamente outros problemas como espermatozoides com formatos anormais e doenças genéticas ou deficiências físicas que podem afetar o sistema reprodutivo.
2. Inflamação ou infecção nos testículos
Qualquer tipo de inflamação ou infecção pode prejudicar a produção de espermatozoides.
A saber, alguns exemplos são:
Caxumba; Orquite (infecção no testículo); Prostatite (infecção na próstata).
Inclusive, algumas doenças sexualmente transmissíveis (DSTs) – como a gonorreia e o HIV, por exemplo – podem interferir na qualidade do esperma e causar problemas de fertilidade.
Sinais de infecção podem incluir a dor na próstata e o inchaço na próstata. Por isso, vale a pena ficar atento.
3. Problemas no transporte do esperma
Às vezes, o homem tem uma produção adequada de espermatozoides nos testículos, mas eles não chegam até o sêmen.
Aliás, isso pode acontecer por vários motivos, como:
Ejaculação retrógrada: o sêmen é expelido para trás da bexiga ao invés de ser eliminado pelo pênis; Obstrução: obstrução nos tubos que ficam entre os testículos e o pênis; Anticorpos anti-esperma: anticorpos que atacam e destroem o esperma; Ausência do canal deferente: condição genética em que o homem não tem o canal deferente, um tubo que serve para transportar os espermatozoides.
No caso da ejaculação retrógrada, há vários problemas de saúde que podem causa-la. Alguns exemplos incluem diabetes, uso de remédios, lesões na coluna e cirurgia anterior na bexiga, na próstata ou na uretra.
4. Alterações hormonais e produção inadequada de esperma
Alterações no funcionamento de órgãos relacionados à produção hormonal – como a hipófise, a tireoide, o hipotálamo e as glândulas suprarrenais, por exemplo – podem afetar a produção de esperma.
Aliás, os desequilíbrios hormonais podem afetar a ejaculação, os níveis de testosterona e a contagem de espermas, por exemplo.
De fato, uma baixa contagem de espermas no sêmen ou a baixa qualidade do sêmen, por exemplo, podem reduzir a chance de fertilização do óvulo feminino.
Por fim, outros problemas como a disfunção erétil e a ejaculação precoce também podem ser a causa da infertilidade masculina.
5. Câncer
Certos tumores podem interferir no funcionamento dos órgãos reprodutivos masculinos.
Também há casos em que não é o câncer que causa a infertilidade, mas sim o tratamento da doença.
Aliás, as cirurgias e os remédios usados na quimioterapia e a radiação da radioterapia afetam a produção de espermas e podem causar infertilidade masculina.
6. Uso de remédios
Assim como os remédios para tratar o câncer podem prejudicar a fertilidade, outros tipos de remédios também podem impactar na saúde reprodutiva masculina.
Por exemplo, alguns remédios que podem contribuir para o aumento de casos de infertilidade masculina são:
Antidepressivos tricíclicos; Remédios para a pressão alta; Esteroides anabolizantes; Remédios para tratar a artrite reumatoide ou a colite ulcerativa.
Certamente, há diversos fatores de risco que aumentam as chances de um homem se tornar infértil. São elas:
Idade avançada; Tabagismo; Uso abusivo de álcool; Exposição a altas temperaturas; Obesidade ou excesso de peso; Uso de substâncias ilícitas; Exposição a toxinas como pesticidas, herbicidas e metais pesados, por exemplo.
Assim sendo, para evitar problemas, é importante cuidar da sua saúde como um todo e ficar longe de maus hábitos. Fumar e beber, por exemplo, prejudica não só a saúde reprodutiva como também a saúde como um todo.
É provável que você consiga tratar a infertilidade masculina, mas isso vai depender da causa. Uma opção possível inclui a inseminação artificial, por exemplo.
Embora existam várias possíveis causas de infertilidade, também há casos em que não é possível identificar a origem do problema.
De fato, o ideal é procurar fazer exames – como análise de espermas, por exemplo – para avaliar a qualidade do esperma.
Além disso, um urologista pode solicitar exames adicionais e te orientar sobre o melhor tratamento disponível para a sua infertilidade.
Fontes e Referências Adicionais
Urology Care Foundation
What is male infertility? International Federation of Gynecology and Obstetrics
10 reasons for male infertility Healthy Male Andrology Australia
Male infertility National Institute of Child Health and Human Development
What are some possible causes of male infertility Johns Hopkins
Male infertility Better Health Channel
Infertility in men Mayo Clinic
Male infertility WebMD
Male infertility treatments
Sobre Dr. Lucio Pacheco
Dr. Lucio Pacheco se formou em Medicina pela Universidade Federal do Rio de Janeiro em 1994. Em 1996 fez um curso de aperfeiçoamento no Hospital Paul Brousse, da Universidade de Paris-Sud, um dos mais especializados na área de transplantes na Europa. Concluiu o mestrado em Medicina (Cirurgia Geral) em 2000 e o Doutorado em Medicina (Clinica Médica) pela Universidade Federal do Rio de Janeiro em 2010. Dr Lucio Pacheco é um profundo estudioso na área de doença hepática e escreveu dezenas de livros e artigos sobre transplante de fígado. Atualmente é médico – cirurgião, chefe da equipe de transplante hepático do Hospital Copa Star, Hospital Quinta D’Or e do Hospital Copa D’Or. É diretor médico do Instituto de Transplantes. Tem vasta experiência na área de Medicina, com ênfase em Transplante hepático, atuando principalmente nos seguintes temas: cirurgia geral, oncologia cirúrgica, hepatologia e transplante de fígado. Dr. Lucio é uma referência profissional em sua área e autor de artigos científicos e diversos.