Quais os tipos e para que serve a traqueostomia?
Este procedimento é adequado em casos em que a respiração normal pelo nariz ou boca não acontece, e envolve a inserção de uma cânula (tubo) através de uma abertura criada cirurgicamente na traqueia, abaixo das cordas vocais.
A traqueostomia pode ser temporária ou permanente, dependendo da condição médica do paciente. Existem duas maneiras de realizá-la:
- Traqueostomia de emergência: realizada em situações de obstrução súbita das vias aéreas que impede a respiração normal. Exemplos incluem traumas severos ou bloqueios por tumores e infecções.
- Traqueostomia eletiva: realizada de forma planejada em pacientes que necessitam de suporte respiratório prolongado ou quando há previsão de obstrução das vias aéreas superiores. Exemplos incluem doenças neuromusculares, tumores em crescimento ou cirurgias de cabeça e pescoço.
Por que fazer traqueostomia? Há sequelas?
A traqueostomia pode ser necessária por diversas razões, como:
Obstrução das vias aéreas: causada por tumores, traumas, inflamações severas ou corpos estranhos.
Insuficiência respiratória: quando os músculos respiratórios não conseguem sustentar a respiração adequada, como em doenças neuromusculares.
Ventilação prolongada: pacientes que necessitam de ventilação mecânica por longos períodos devido a condições como pneumonia grave, doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) ou lesões cerebrais.
Cirurgias na cabeça ou pescoço: há risco de obstrução das vias aéreas pós-operatórias.
Há sequelas?
As sequelas da traqueostomia podem variar dependendo da duração do uso da cânula (dispositivo tubular utilizado em procedimentos médicos para criar uma via de acesso ou de drenagem) e da causa subjacente do procedimento. Algumas possíveis sequelas incluem:
- Alterações na voz: dependendo da localização e duração da traqueostomia, mudanças na qualidade da voz são possíveis. Sessões de fonoaudiologia e dispositivos como válvulas de fala podem ajudar a melhorar a comunicação.
- Dificuldades de deglutição: alguns pacientes enfrentam dificuldades para engolir, levando a problemas nutricionais e aspirações. A terapia fonoaudiológica também pode ser necessária para ajudar na reabilitação da deglutição.
- Dependência prolongada: em pacientes com condições crônicas graves, a traqueostomia pode ser necessária a longo prazo, exigindo adaptações permanentes no estilo de vida.
É perigoso fazer traqueostomia?
A traqueostomia é considerada um procedimento seguro. No entanto, como qualquer cirurgia, ela não está isenta de riscos. Os mais comuns associados à traqueostomia são:
- Infecção
- Sangramento
- Dano às estruturas circundantes
- Obstrução da cânula
- Fístula traqueoesofágica
Cuidados e Manutenção
- Higienizar o orifício: limpeza diária da abertura para prevenir infecções.
- Trocar o tubo regularmente, conforme indicação médica.
- Aspirar secreções: quando necessário e da forma indicada pelo profissional.
- Manter a hidratação adequada: para manter as secreções fluidas e facilitar a aspiração.
- Monitorar sinais de infecção: vermelhidão, inchaço ou pus ao redor da traqueostomia.
Adaptação do paciente oncológico à traqueostomia
Com suporte e cuidados adequados, os pacientes podem levar uma vida normal após o procedimento. Pacientes e cuidadores devem ser bem-informados sobre os cuidados com a traqueostomia, incluindo a limpeza da cânula e a troca de curativos.
Inicialmente, falar pode ser difícil, mas existem dispositivos que ajudam o paciente, como válvulas de fala. Como parte da equipe multidisciplinar, fonoaudiólogos também são uma fonte possível de orientação especializada.
Em resumo, a traqueostomia pode melhorar significativamente a qualidade de vida de pacientes com dificuldades respiratórias crônicas ou obstrução aguda das vias aéreas. No entanto, requer cuidados rigorosos e uma equipe multidisciplinar para auxiliar o paciente nos cuidados locais e na reabilitação.
Na Oncologia D’Or, contamos com profissionais experientes para realizar ou indicar o procedimento, dependendo da necessidade do paciente. Entre em contato com a nossa equipe para obter mais informações: 3003-6424 ou oncologiador.com.br