Muitas mulheres diagnosticadas com miomas questionam as chances de engravidar e os possíveis impactos dessa condição na gestação. O mioma uterino, também chamado de fibroma ou leiomioma, é um tumor benigno que se forma no útero, podendo variar em tamanho, localização e sintomas. Embora seja uma condição comum, especialmente durante a idade fértil, ainda existem muitas dúvidas sobre como os miomas podem afetar a fertilidade e o curso da gravidez. A seguir, vamos esclarecer esse tema e abordar as principais questões relacionadas.
Tipos de mioma uterino
Os miomas podem ser microscópicos ou medir alguns centímetros. Sua classificação depende da localização no útero:
- Mioma subseroso: desenvolve-se na parte externa do útero;
- Mioma intramural: surge dentro da parede muscular do útero, denominada miométrio;
- Mioma submucoso: cresce dentro da cavidade uterina.
Na maioria das vezes, os miomas não apresentam sintomas e são descobertos por meio de exames ginecológicos de imagem. Contudo, algumas mulheres podem relatar cólicas, fluxo menstrual intenso, sangramentos fora do período, aumento do volume abdominal e dificuldade para engravidar. Identificar o tipo de mioma é essencial para avaliar a gravidade da condição e a necessidade de tratamento.
Miomas e fertilidade
Embora muitas mulheres com miomas consigam engravidar naturalmente, algumas podem enfrentar dificuldades. Miomas grandes ou localizados em regiões específicas têm o potencial de interferir na fertilidade ao:
- Alterar a forma do útero, dificultando a implantação do embrião;
- Causar deformidades na cavidade uterina, prejudicando o transporte dos espermatozoides;
- Aumentar inflamações locais e afetar a circulação sanguínea uterina.
Mioma intramural impede a gravidez?
O mioma intramural, que se desenvolve dentro da parede muscular uterina, é geralmente causado por alterações dos níveis hormonais, principalmente do estrogênio. Dependendo de seu tamanho e localização, ele pode impactar a fertilidade, dificultando a implantação do embrião ou aumentando o risco de abortos espontâneos. Cada caso deve ser avaliado individualmente por um ginecologista especializado.
Mioma pode ser confundido com gravidez?
Isso ocorre porque miomas maiores são capazes de causar aumento do volume abdominal, semelhante ao crescimento uterino durante a gestação. Além disso, sintomas como atraso menstrual, aumento do útero e dores pélvicas podem ser interpretados como sinais de gestação.
Mioma na gravidez é perigoso?
A presença de miomas durante a gravidez não significa necessariamente perigo, mas pode trazer alguns desafios. Miomas maiores ou localizados próximo à cavidade uterina podem aumentar o risco de complicações, como:
- Dor pélvica ou cólicas, devido ao crescimento do mioma durante a gestação;
- Anormalidades do desenvolvimento da placenta, como placenta prévia;
- Parto prematuro ou aborto espontâneo;
- Alterações na posição do bebê, dificultando o parto normal;
- Necessidade de cesariana em caso de obstrução no canal de parto.
O acompanhamento pré-natal é essencial para monitorar o desenvolvimento do bebê. Repouso e medicamentos para alívio de sintomas podem ser prescritos pelo médico.
O que fazer se você tem mioma e planeja engravidar?
O primeiro passo é buscar a orientação de um médico especialista. Ele avaliará sua condição e indicará o tratamento mais adequado. Em alguns casos, pode ser necessário remover o mioma antes de tentar a gravidez, especialmente se ele estiver obstruindo o útero ou dificultando a implantação do embrião.
Os miomas geralmente são identificados em exames de rotina, como ultrassom ou ressonância magnética. Por isso, é essencial que mulheres com miomas que desejam engravidar mantenham um acompanhamento regular com o ginecologista, para avaliar a necessidade de intervenções e aumentar as chances de uma gestação bem-sucedida