Tumor de Wilms
O que é o Tumor de Wilms?
Quando determinado grupo de células dentro do corpo apresenta um crescimento acelerado e desordenado, essa pessoa é diagnosticada com câncer. Se essa mudança anormal ocorrer nos rins, o diagnóstico dado pode ser o tumor de Wilms, também conhecido como nefroblastoma.
O Tumor de Wilms é mais comum em crianças, podendo surgir de forma mais rara em adultos e idosos. De acordo com o Instituto Nacional de Câncer (INCA), os tumores renais correspondem a cerca de 7% das neoplasias pediátricas.
A nefroblastoma pode ser bilateral, ou seja, afetar os dois rins, ou atingir apenas um dos órgãos. Ainda podem existir casos em que a pessoa apresenta mais de um tumor dentro do mesmo rim.
Quais são os tipos de tumor de Wilms?
Os tumores de Wilms são divididos em duas categorias: histologia favorável e desfavorável. Ambos se referem às chances de sucesso do tratamento. Para que o nefroblastoma seja classificado, é preciso que o paciente passe por uma biópsia e pela análise do médico oncologista, responsável por fazer a avaliação do estadiamento do câncer.
O que causa o tumor de Wilms?
A causa do nefroblastoma ainda é desconhecida. No entanto, segundo o Instituto Nacional de Câncer (INCA), há síndromes genéticas e condições clínicas que podem aumentar o risco de desenvolver a doença.
Quais são os fatores de risco para Tumor de Wilms?
Entre os fatores de risco para o nefroblastoma, apresentados pelo INCA, estão:
- Síndrome de Beckwith-Wiedemann;
- Anormalidades genitourinárias, como hipospádia e criptorquidia;
- Histórico familiar da doença;
- Defeitos congênitos como aniridia e hemihipertrofia.
Ainda, é possível citar a idade como fator de risco, uma vez que atinge sobretudo crianças com até 4 anos de idade, além das síndromes de Denys-Drash e de Frasier.
Quais são os sintomas do Tumor de Wilms?
O Tumor de Wilms costuma apresentar um crescimento bastante rápido, embora os pacientes possam ser assintomáticos. Quando há sintomas, os principais apresentados são:
- Inchaço e dor abdominal;
- Urina com sangue;
- Pressão alta, mesmo em crianças;
- Febre;
- Prisão de ventre;
- Dificuldades para respirar;
- Enjoo, náuseas e vômito;
- Infecções urinárias frequentes.
Como é o diagnóstico do Tumor de Wilms?
A suspeita do Tumor de Wilms costuma surgir ao identificar uma massa palpável na região do abdômen. Para confirmar o diagnóstico, o médico realiza uma anamnese e um exame físico detalhado e uma ultrassonografia abdominal. Também pode ser necessário fazer uma tomografia computadorizada ou uma ressonância magnética para avaliar o tumor.
Os exames laboratoriais também costumam ser indicados para avaliar o quadro do paciente, ou seja, se há caso de anemia, modificação na função renal e coagulopatias.
Qual é o tratamento para o Tumor de Wilms?
Quanto mais cedo o tumor for diagnosticado, maiores são as chances de cura. O tratamento indicado pelo médico oncologista depende diretamente do tipo de Tumor de Wilms e do estadiamento do paciente.
No geral, indica-se a realização de cirurgias, com a remoção total ou parcial do rim afetado. Se os dois órgãos forem acometidos, normalmente, remove-se um dos rins de forma parcial, visando preservar a capacidade de filtragem do sangue.
Também podem ser necessárias sessões de quimioterapia e radioterapia para tratar o Tumor de Wilms.
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