A tireoide é um órgão do sistema endocrinológico, localizado bem à frente do pescoço. Ela é responsável pela produção de hormônios que regulam o metabolismo energético do organismo, permitindo que a pessoa seja capaz de cumprir com suas tarefas diárias.
O câncer acontece quando há o crescimento desordenado e acelerado de um grupo de células. Se o tecido que dá origem a essas células for a tireoide, diz-se que o paciente está com câncer na tireoide.O câncer na tireoide costuma afetar mais pacientes do sexo feminino, cerca de três vezes a mais do que os homens. Geralmente, os indivíduos que o desenvolvem estão na faixa entre os 20 e os 65 anos.
Ao todo, existem 4 tipos de câncer na tireoide. São eles: Papilífero, Folicular, Medular e Anaplásico.
O câncer de tireoide papilífero é o tipo mais comum – representando 80% dos casos –, e possui um crescimento bastante lento, se desenvolvendo nas células foliculares presentes nesse órgão.
Já o câncer de tireoide folicular é o segundo mais comum, também chamado de carcinoma das células de Hurthle.
O câncer de tireoide medular pode se apresentar com frequência dentro de um mesmo grupo familiar, sendo interessante que membros da família do indivíduo que apresentar a doença também façam exames e testes que verifiquem a presença dessa condição. Se o câncer de tireoide medular não for tratado, ele pode acabar se espalhando para lugares como os ossos.
O câncer de tireoide anaplásico é considerado o mais agressivo porque se desenvolve de forma bastante acelerada. Se ele não for tratado com rapidez e agilidade, logo poderá se espalhar para outras áreas do corpo, como o fígado e os pulmões.
Há um tipo raro, conhecido como carcinoma folicular. Ele é incomum no Brasil, pelo fato de consumirmos sal iodado. É mais comum em países ou regiões em que a população não recebe suprimento de iodo na alimentação. O carcinoma folicular, porém, pode atingir pulmões e ossos. Geralmente, ele se manifesta depois dos 35 anos.
O câncer de tireoide está relacionado com uma série de condições hereditárias. No entanto, na maioria dos casos ainda não é possível saber qual é a causa exata.
Há diversos motivos que aumentam o risco da pessoa de desenvolver um câncer de tireoide, como:
De forma geral, o paciente com câncer de tireoide não apresenta sintomas significativos. Entre eles, podemos incluir:
Ter um nódulo na parte da frente do pescoço não quer dizer que o paciente possui câncer de tireoide, mas deve servir como um sinal de alerta. Na maioria dos casos, a condição é benigna. Para ter um diagnóstico preciso e completo de câncer na tireoide, é preciso fazer consultas médicas.
O diagnóstico do câncer de tireoide pode ser feito após a história clínica e um exame inicial, em que o médico apalpa a tireoide do paciente para sentir se há a presença de nódulos.
Exames como a cintilografia e a tomografia computadorizada também ajudam a detectar os nódulos, além do ultrassom de pescoço.
Por fim, para determinar o tipo de câncer de tireoide, é realizada uma biópsia que remove uma pequena parte do nódulo presente no pescoço do paciente.
O câncer da tireoide é tratado de acordo com seu estadiamento, ou seja, o nível no qual ele se encontra.
Geralmente, o tratamento é cirúrgico, sendo que paciente pode acabar com, por exemplo, toda a sua tireoide removida por meio de uma cirurgia, precisando realizar reposição dos hormônios T3 e T4 pelo resto da vida. Também há a opção de remover somente o nódulo, sendo que cabe ao médico oncologista indicar a melhor forma de tratamento.
Podem ser feitos tratamentos complementares que envolvem o uso de iodo radioativo aplicado diretamente na área da tireoide, com o objetivo de eliminar qualquer célula que possa ser anormal. Ainda existem casos que requerem radioterapia e quimioterapia, sempre de acordo com a recomendação do médico oncologista.
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