Cirurgia de Revascularização do Miocárdio (ponte mamária e ponte safena)

O que é

A cirurgia convencional do coração é realizada, mais comumente, por dois motivos:

• Reestabelecer o fluxo de sangue nas coronárias: é a cirurgia de revascularização, na qual veias (safenas) e/ou artérias (mamária) são usadas para levar sangue a regiões do coração onde as coronárias estão obstruídas por placas de gordura.
• Plastia (“conserto”) ou troca valvar: recuperação e/ou substituição de uma ou mais valvas cardíacas que estejam defeituosas.

Instruções

Esse procedimento exige uma rotina pré-operatória que será conduzida pelo seu cardiologista, englobando: avaliação clínica, exames de sangue, eletro e ecocardiograma. Dependendo das suas condições clínicas, outros exames podem ser necessários, como coronariografia, tomografia e/ou ressonância.

Preparo

Internação hospitalar, cuja duração média é de 5 a 7 dias. As primeiras 24 a 48h de pós-operatório são realizados dentro de uma unidade cardiointensiva.

ATENÇÃO: essas são orientações gerais. Alguns aspectos específicos podem variar de acordo com a unidade. Por favor, entre em contato com sua unidade de preferência para confirmação.

Risco

Há diversos riscos envolvidos na cirurgia cardíaca. O seu médico irá avaliar sua condição clínica e ponderar os riscos e benefícios existentes. As complicações mais comuns são: sangramento, infecção, arritmias, derrame (AVC), deiscência (“má cicatrização da ferida operatória”) e necessidade de ventilação mecânica (“respirador artificial”) prolongada.

Cuidados após o exame

O retorno ao trabalho e às atividades da vida diária deve ser gradual e será orientado pelo seu cardiologista conforme sua recuperação. Cuidado especial deve ser dado à cicatrização da ferida operatória e do osso esterno. Por isso, a equipe de enfermagem irá ensinar como fazer o curativo e realizar avaliação ambulatorial do processo de cicatrização. Além disso, durante dois meses é necessário evitar atividades que coloquem peso ou carga no osso esterno e arcos costais, como dormir de lado, carregar sacolas ou malas e dirigir.