Cólica Renal

Também chamada de cólica nefrética ou ureteral, a cólica renal se caracteriza pela dor intensa e aguda na região das costas e, às vezes, do abdômen, desencadeada por condições que afetam o trato urinário. No geral, ela se relaciona com a obstrução do fluxo de urina, que eleva a pressão nas paredes do aparelho urinário.

Diante da cólica renal, por causa do desconforto excessivo, é comum que o paciente procure um pronto-socorro o quanto antes. Na unidade, os profissionais adotam medidas para o alívio da dor. É fundamental que o indivíduo também realize exames para investigar a causa do problema.

A causa mais comum para a cólica nefrética é o cálculo renal, popularmente conhecido como pedra nos rins. Porém, existem outras possíveis motivações para o problema, entre elas:

• Infecção urinária;
• Pielonefrite (inflamação no rim);
• Infarto renal;
• Endometriose ureteral;
• Necrose de papila renal;
• Infarto renal;
• Síndrome de Wunderlich.
• Tumores e cistos renais.

Apenas um médico, após a avaliação dos exames, é capaz de diagnosticar com precisão a causa da cólica renal. Por isso, procure um especialista.

Diante da suspeita do problema, é comum que os pacientes tenham a dúvida “como é a cólica renal?”. A dor se localiza na região da lombar e dos flancos (lateral inferior das costas), normalmente apenas em um dos lados. O desconforto ainda pode irradiar para o abdômen, a virilha e até os testículos.

Muitas vezes, a depender da sua causa, a cólica nefrética surge acompanhada de outros sintomas, como:

• Náuseas e vômitos;
• Ardor ao urinar;
• Aumento da frequência de idas ao banheiro;
• Sangue na urina.

Se o paciente ainda apresenta febre, deve-se procurar uma unidade de emergência rapidamente, uma vez que pode se tratar de uma infecção.

Embora muitos queiram saber como aliviar a cólica renal, o melhor tratamento para amenizá-la é feito apenas por um médico. Soluções caseiras costumam ser ineficientes para melhorar o desconforto. Por outro lado, orientações como beber bastante água, não reter a urina na bexiga por longos períodos e evitar bebidas alcoólicas ajudam a prevenir o agravamento do quadro.

Para o alívio da dor, medicamentos só devem ser ingeridos se receitados pelo médico. Caso contrário, eles podem atrasar o diagnóstico e, consequentemente, o tratamento adequado da cólica renal. Além disso, ainda há o risco de alguns remédios prejudicarem a função dos rins, o que piora o problema.

O tratamento ideal tende a variar de acordo com a causa da cólica renal. Em alguns casos, administram-se medicamentos via oral ou intravenosa. Ainda é possível que o paciente seja encaminhado para terapia cirúrgica, métodos endoscópicos ou, em quadros graves, para o transplante de rins.

O nefrologista e o urologista (tanto para homens quanto para mulheres) são os especialistas no diagnóstico e tratamento de condições que afetam o trato urinário. Dessa forma, para a investigação da cólica renal, eles devem ser consultados.

Para identificar a causa da cólica renal, o médico especialista pode solicitar exames de imagem e laboratoriais, entre eles:

• Tomografia;
• Ultrassonografia;
• Raio X;
• Hemograma;
• Dosagem de creatinina;
• Urocultura com TSA;
• Exame de urina.

A cólica ureteral durante a gravidez não é normal. Se a paciente sente dores intensas e repentinas na região da lombar e dos flancos, o sinal de alerta precisa ser acionado, já que pode ser um caso de pedra nos rins.

Um estudo publicado no American Journal of Kidney Diseases descobriu que a gestação aumenta o risco de cálculo renal sintomático, principalmente a partir do segundo trimestre. Em boa parte dos casos, as pedras são eliminadas de forma natural, sem necessidade de hospitalização.

No entanto, em outros quadros, é possível que haja aumento do risco de parto prematuro e de ruptura das membranas antes do tempo. Se necessário, o tratamento da gestante pode ser medicamentoso ou cirúrgico, a depender da causa do problema. A litotripsia extracorpórea por ondas de choque (LECO) é contraindicada. Na dúvida, sempre consulte um obstetra.

Para manter a saúde da função renal e evitar doenças como pedra nos rins, é recomendável que se adote bons hábitos diários. Entre eles, ingerir a quantidade ideal de água por dia (35 ml a cada 1 kg de peso corporal, ou mais se a pessoa pratica esportes).

Outras orientações incluem:

• Modere o consumo de refrigerantes e bebidas alcoólicas;
• Consuma menos sódio;
• Fique longe dos embutidos e ultraprocessados;
• Fique atento ao consumo excessivo de proteínas;
• Não fume;
• Mantenha o seu peso ideal;
• Controle a sua pressão arterial;
• Tome remédios apenas com indicação médica;
• Ao urinar, esvazie a bexiga por completo;
• Evite prender o xixi por muito tempo.

Na Rede D’Or você pode contar com diversos exames de diagnóstico para identificar a cólica renal com precisão, além de profissionais especializados para indicar a melhor forma de tratamento e recomendar os medicamentos essenciais para a sua recuperação, se for preciso.

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